Порядок признания лица инвалидом

Статья рассматривает вопросы установления группы инвалидности. Таковым комиссией бюро МСЭ признается гражданин, у которого наличествуют стойкие заболевания, препятствующие его нормальной жизнедеятельности и трудоспособности. В силу того, что инвалид не может осуществлять самообслуживание или способен на это лишь частично, он нуждается в социальной помощи от государства.

Определяются три группы инвалидности, в зависимости от категории расстройства организма. Их установление производится по правилам, которые указаны во множестве нормативных актах, которые регулируют данный вопрос.

Основные положения установления инвалидности

Кроме стойкой утраты здоровья и ограничения возможности самообслуживания, основным обстоятельством является и необходимость социальной защиты лица с ограниченными возможностями.

Бюро медико — социальной экспертизы в составе комиссии занимается освидетельствованием ограниченно способного гражданина. В такой ситуации учитываются все обстоятельства, необходимые для того, чтобы лицо было признано инвалидом (о них будет сказано ниже), в том числе причины, по которым возникла необходимость в государственной поддержке.

У каждой из групп (категории) установлены свои сроки для переосвидетельствования. Бессрочная инвалидность может быть установлена в течение 2 или 4 лет (в зависимости от заболевания) после того, как она была установлена впервые. По некоторым категориям болезней, она устанавливается медико — социальной комиссией бессрочно после первого прохождения процедуры.

Датой признания гражданина инвалидом является день, в который он подал заявление в бюро об установлении этого факта.

I группа

Для признания указанной группы, необходимо, чтобы степень нарушения состояния здоровья была представлена VI степенью выраженности, что соответствует 90-100 процентной утрате функций организма. Такое соотношение означает, что лицо практически не в состоянии оказать помощь самому себе, не может заботиться о себе. Для этого ему необходима посторонняя помощь.

Комиссия устанавливает группу по текущему законодательству на 2 года (либо бессрочно) от даты признания, после чего гражданин должен явиться для процедуры переосвидетельствования, либо устанавливается бессрочно.

Считается, что первая группа нетрудоспособна, но законодательно это не закреплено. Если гражданин не имеет психических отклонений и ограничен в движении хотя бы частично (функционируют только руки), он сможет заниматься некоторыми видами деятельности. Но только при условии, что деятельность не будет запрещена ему по медицинскому заключению.

II группа

Больший спор в плане трудоспособности вызывает вторая группа. Если в заключении эксперта не будет указан запрет на определенную трудовую деятельность, препятствий в этом плане не возникнет. Важно, чтобы рабочее место было оборудовано всем необходимым для жизнедеятельности и комфортного труда.

Установление осуществляется на 1 год.

Гражданин должен обладать стойкой утратой здоровья в объеме 70-80%, что соответствует III степени выраженности.

III группа

Она признана рабочей и устанавливается также на 1 год. Гражданин может самостоятельно, но при помощи использования тех или иных вспомогательных средств (ортопедическая обувь, ингаляторы), заботиться о себе, трудиться. Работоспособность снижена, трудовая деятельность выполняется с установленными законом ограничениями и льготами в труде.

Для признания группы утрата здоровья гражданина должна соответствовать II степени выраженности стойкой утраты функций организма (то есть, на 40-60%).

Ребенок-инвалид

В перечне имеется еще одна группа, которая стоит особняком. Категория ребенок инвалид устанавливается не достигшим возраста совершеннолетия детям, имеющим стойкое поражение функций организма (от сорока до ста процентов), которое относится к любой из перечисленных выше групп. Срок – 1, 2 или 5 лет, либо до наступления совершеннолетнего возраста. После 18 лет уже совершеннолетний гражданин проходит переосвидетельствование в бюро на группу.

При каких критериях признается инвалидность

Бюро медико-социальной экспертизы учитывает следующие обстоятельства:

• степень утраты здоровья;
• насколько лицо способно самостоятельно обслуживать себя;
• в каких дополнительных предметах и средствах нуждается гражданин;
• может ли самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве;
• способность гражданина общаться с окружающими;
• уровень психического развития и состояния.

В зависимости от процентного соотношения по каждому критерию, ему будет установлена одна из трех перечисленных выше категорий.

Компетентные органы

К вышестоящим органам относятся Минздравсоцразвития и Минсоцзащиты РФ. Первое занимается регулированием нормативно-правовых вопросов, касающихся непосредственно экспертизы и реабилитации инвалидов. Второе – организацией деятельности комиссии.

Кем устанавливается группа инвалидности?

К непосредственному органу по работе с инвалидами относится комиссия бюро медико — социальной экспертизы (МСЭ). Ошибочно полагают, что в РФ существует и второй орган – врачебно — трудовая экспертная комиссия (ВТЭК). На основании этого возникает вопрос, куда именно обращаться? ВТЭК существовала до 1995 года, занималась кратким перечнем полномочий, после чего была заменена на бюро МСЭ, как следствие принятия нового законодательства.

У последней более широкий круг полномочий. К признанию инвалидности добавилось и разрешение вопросов, определяющих качество жизни инвалида.

Экспертиза представляет собой комплексное освидетельствование состояния организма лица, при котором ведется учет социально-бытовых условий его жизнедеятельности, учитываются психологические особенности гражданина. Она осуществляется по личному заявлению гражданина и направлению его лечащего врача. Эти данные должны быть поданы в бюро по месту жительства.

По завершению составляется акт с подписью членов коллегии бюро. Гражданину, признанному инвалидом, будет выдана справка-заключение. В ней должна быть указана не только установленная компетентной комиссией группа, но и программа индивидуальной реабилитации гражданина, а также определенные ограничения для трудовой деятельности для трудоспособных категорий лиц.

Помимо основных обязанностей, бюро занимается осуществлением снятия инвалидности. МСЭ устанавливает срок переосвидетельствования в течение определенного для группы периода времени. Если не пройти его по наступлению такого срока, инвалидность будет снята. Нарушение срока – это основная причина, более распространенная с практической точки зрения. Однако есть и ряд других:

• выздоровление гражданина, полное или частичное (может повлечь не снятие, а определение другой группы);
• будет установлено, что лицо передало поддельные документы (что само собой также чревато уголовной ответственностью);
• ошибочные результаты обследования в бюро (влечет право гражданина обжаловать их).

Структура бюро медико-социальной комиссии:

Федеральное бюро МСЭ;

Главные бюро МСЭ по регионам:

• общего типа;
• специализированного типа (для лиц с психическими расстройствами; для установления категории «ребенок-инвалид» и т.д.).

Бюро по месту жительства

Для признания лица инвалидом необходимо обратиться в бюро по месту жительства. В вышестоящее бюро стоит обращаться для подачи жалобы на решение комиссии или при наличии специального заболевания, а также для определения инвалидности детей. Порядок обжалования установлен Постановлением Правительства № 95. Гражданин в течение месяца должен подать жалобу в бюро, в котором проходило освидетельствования, после чего в трехдневный срок жалоба должна быть направлена в Главное бюро.

Главное бюро должно произвести в течение месяца переосвидетельствование лица, подавшего жалобу на предыдущий результат. Если же гражданина вновь не устроит результат, жалоба с теми же сроками направляется в Федеральное бюро. Период времени на переосвидетельствование отведен аналогично сказанному выше.

Последней инстанцией для обжалования является суд.

Перечень документов

1. Личное заявление гражданина или его представителя (пример приведен ниже).
2. Документ, удостоверяющий личность.
3. Направление на прохождение комиссии от лечащего врача (заявление в соответствии с формой, представленной ниже), органов социальной защиты (бланк дан ниже) или судебное решение.
4. Заключение врача, подтверждающего утрату здоровья.
5. Для работающих – документы, подтверждающие трудовой стаж.
6. Для учащихся – справка из учебного заведения.
7. Иные документы (акты о наличии профессионального заболевания и иные важные сведения).

Полный перечень необходимо уточнить в бюро по месту прохождения комиссии.

В личном заявлении нужно указать следующую информацию:

• просьба о проведении экспертизы;
• информация о гражданине (паспортные и страховые данные);
• контактные данные.
• Бланк заявления в бюро

Скачать бланк заявления на МСЭ»

• Форма 088/у-06 есть в лечебном учреждении, ее заполнение предоставляется лечащему врачу, но гражданину будет не лишним ознакомиться с данным бланком:

Скачать бланк формы 008″

• Направление от органов социальной защиты

Скачать направление от соц. службы»

Нормативная база

Права инвалидов регулируются множеством нормативных документов. Ниже представлены некоторые наиболее важные акты, которые рекомендуются для изучения.

Постановление Правительства № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» является первым документом, с которым советуют ознакомиться. Он устанавливает правила признания инвалидом гражданина с ограниченными возможностями. Помимо этого, акт подробно описывает порядок проведения экспертизы и обжалования ее решения в бюро, а также содержит перечень заболеваний для установления категории инвалидности.

Следующий акт, полезный для изучения – Приказ Минтруда РФ № 1024н. Почему важно изучить его? В главе 5 описаны критерии, на которые бюро ориентируется для установления той или иной категории. В приложении к нему дан полный перечень заболеваний и травм (о них более подробно будет сказано ниже).

Для изучения также рекомендуются следующие законы:

ФЗ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем регулируется множество вопросов, связанных со льготами для инвалидов, вопросы трудоустройства и обучения. В соответствии с главой II определены положения о медико — социальной экспертизе, даны положения о том, каким образом и где провести данную процедуру.

Скачать Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ

Следующим актом рассматривается ФЗ № 400 «О страховых пенсиях». Наибольшее внимание в данном законе заслуживает ст. 9, в которой указаны условия назначения страховой пенсии гражданам с ограниченными возможностями.

Если гражданин не имеет ни одного дня страхового стажа, то вместо ФЗ № 400 для изучения понадобится ФЗ № 166 «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации». В данном случае важно выделить ст. 11-12. В данных статьях обусловлен порядок назначения социальной пенсии по инвалидности. В ст. 18 указан размер отчислений, а в ст. 22 – условия ее установления.

Кроме перечисленных актов стоит изучить и Указы Президента, которые принимаются каждый год. Чаще всего они регулируют новые льготы на определенный период или бессрочно. Ко льготам можно отнести бесплатный проезд,

Список заболеваний

Перечень заболеваний представлен в Приказе № 1024н. В нем указаны определенные критерии для группы, которые соответствуют тому или иному заболеванию. В указанных ниже разделах перечень нарушений представлен кратко, на основе примеров. Для категории ребенок-инвалид подходят все перечисленные в Приложении к приказу заболевания, начиная от сорока процентов вреда здоровью.

Для инвалидов I группы

Каждое из перечисленных групп заболеваний должно быть выражено в значительной степени (90-100% утраты здоровья гражданина). К таковым причисляют:

• Поражения дыхательных путей:

1. трансплантированное легкое;
2. различные формы туберкулеза.

• Болезненные состояния системы кровообращения (наличие трансплантированного сердца или легкого).
• Болезни пищеварительной системы:

1. трансплантированная печень (значительная утрата здоровья);
2. декомпенсированный цирроз печени.

• Болезни мочеполовой системы (наличие трансплантированной почки).
• Болезни крови:

1. терминальная стадия ВИЧ-инфекции;
2. трансплантированный костный мозг.

• Болезни нервной системы:

1. снижение мышечной силы до 1 балла;
2. движения всего организма значительно нарушено.

Болезненные состояния психики:

1. тяжелая умственная отсталость;
2. нарушение структуры личности (требуется постоянный присмотр и уход).

• Значительные поражения зрения и слуха;
• Нарушение эндокринных функций (диабетическая нефропатия 5 стадии).
• Травмы:

1. ампутация руки и ноги;
2. отсутствие 10 пальцев на руках;
3. ампутация ног.

• Новообразования.

Диапазон в 90-100% определяется при наличии рецидива после 5 лет лечения онкологического заболевания (для опухолей желудка – в течение 2 лет), при прогрессировании опухоли после химиотерапии. Наличие опухоли устанавливается и для других групп, в соответствующем для них соотношении.

Для инвалидов II группы

Выражается в утрате здоровья в семидесяти-восьмидесяти процентном соотношении (выраженное нарушение как следствие каждого из заболеваний). К таковым относят:

• Болезненные состояния органов дыхания:

1. затяжной бронхит (более 4 раз в год);
2. туберкулез различных форм.

• Болезни системы кровообращения — стенокардия средней тяжести.
• Пищеварительная система (тяжелая форма язвы, хронически повторяющиеся формы (2-3 в год), с осложнениями).
• Выделительная система (хроническая болезнь почек 4 стадии).
• Заболевания крови — тяжелая форма иммунодефицита.
• Нервной системы — выраженные нарушения координации и равновесия.
• Болезненные состояния психики – с выраженными нарушениями функций организма.
• Нарушения зрения и слуха (глухонемота с психическими нарушениями; острота зрения 0,1 – 0,05 (с коррекцией).
• Эндокринные нарушения:

1. выраженные нарушения кардиоваскулярной системы;
2. стеноз гортани 3 степени.

• Травмы:

1. перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженными функциональными нарушениями;
2. ампутация конечности на уровне бедра.

Для инвалидов III группы

Выражено в умеренной утрате здоровья от 40-60%. К таковым относят те же категории нарушений, что и описанные выше, но их последствия проявляются в меньшей степени, что позволяет гражданину трудиться хотя бы и в ограниченных условиях.

• Поражения органов дыхания — некоторые формы бронхита или астмы, умеренные последствия туберкулеза различной локализации.
• Болезненные состояния системы кровообращения (варикозная болезнь).
• Болезни пищеварительной системы:

1. непроходимость и другие болезни пищевода, болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвенные болезни;
2. приобретенное отсутствие части желудка, других отделов пищеварительного тракта.

• Болезни мочеполовой системы — приобретенное отсутствие почки.
• Болезни крови:

1. агранулоцитоз, сопровождающийся периодическими переливаниями; анемии; иммунодефициты с повышенной предрасположенностью к инфекции;
2. нарушение свертываемости крови; ВИЧ-инфекция (4А).

• Болезни нервной системы:

1. среднетяжелая и тяжелая формы мигрени;
2. не поддающиеся пластике дефекты костей черепа, поражения костных и кожных структур лица, полная утрата носа.

• Психические расстройства и связанные с ним болезненные состояния (до 2 приступов шизофрении в год).
• Нарушения зрения и слуха:

1. острота зрения от 0,1 до 0,3 (после коррекции);
2. тугоухость с речевыми нарушениями.

• Нарушения эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет)
• Кожные заболевания:

1. хроническая пиодермия с частыми и средней частоты рецидивами;
2. рецидив отека Квинке.

Костно-мышечные нарушения, к которым можно отнести ампутацию кисти.

Заключение

Вопросы, касающиеся условий признания лица инвалидом сами по себе считаются значимыми. Как только группа будет установлена (либо лицу необоснованно откажут в этом, на что он может подать жалобу в бюро), гражданину или его законному представителю следует задуматься об оформлении пенсии, о возможности дальнейшей трудоспособности. Важно изучить законодательные акты и следить за новыми льготами, которые может предоставить правительство.